Ишемическая болезнь сердца, мерцательная аритмия, пароксизмальная форма, ХСН I стадия, II ФК

Страница 2

Слизистые оболочки полости рта обычной окраски без афт, пигментации, кровоизлияний; запах изо рта отсутствует. Язык розовый, влажный; налет, трещины, язвочки отсутствуют. Десны и зев обычной окраски.

Зубы покрыты налетом желтого цвета, кариозные.

Зубная формула:

0 0 6 0 4 3 2 1

1 2 3 4 0 0 0 0

0 0 0 5 0 3 2 1

1 2 3 0 0 6 0 0

Миндалины не выступают из-за дужек, розовой окраски без налета, гнойных пробок и язвочек нет.

Исследование опорно-двигательного аппарата

Кофигурация суставов не изменена, кожа над суставами обычной окраски, мышечная система развита нормально, контрактуры отсутствуют, деформации и искривления костей нет.

При поверхностной пальпации температура кожи над суставами соответствует температуре тела, объем активных и пассивных движений не ограничен, суставные шумы отсутствуют.

При глубокой пальпации выпот в полости суставов, утолщение синовиальной оболочки, «суставные мыши» отсутствуют. Суставы безболезненны при движении.

При поколачивании костей болезненность не выявляется.

Исследование органов дыхания

Грудная клетка нормальной формы, симметрична, экскурсия обеих сторон при дыхании равномерна, тип дыхания смешанный, ЧДД 17 в минуту.

При пальпации грудная клетка эластична, голосовое дрожание одинаково проводится на симметричных участках, болезненность по ходу межреберных нервов, мышц, ребер отсутствует.

Перкуторный звук над легкими ясный по всем полям.

Топографическая перкуссия:

Верхние границы легких

Правое легкое (см)

Левое легкое (см)

Высота стояния верхушек

4

3

Ширина полей Кренига

5

5

Нижние границы легких:

Опознавательные линии

Правое легкое

(

м/р

)

Левое легкое (м/р)

Парастернальная

V

-

Среднеключичная

VI

-

Переднеаксиллярная

VII

VII

Среднеаксиллярная

VIII

VIII

Заднеаксиллярная

IX

IX

Лопаточная

X

X

Паравертебральная

X

X

Активная подвижность нижнего легочного края:

Опознавательные линии

Правое легкое (см)

Левое легкое (см)

Среднеключичная

4

-

Среднеаксиллярная

3

3

Лопаточная

3

4

При аускультации – дыхание жесткое над всей поверхностью легких, влажные и сухие хрипы, крепитация и шум трения плевры не выслушиваются. Бронхофония одинаково проводится на симметричных участках.

Исследование органов кровообращения

При осмотре области сердца и крупных сосудов деформации и дефигурации (сердечный горб) не выявлено; верхушечный толчок обнаружен в пятом межреберье на 1,5 см кнаружи от среднеключичной линии; сердечный толчок, пульсация кровеносных сосудов и эпигастральная пульсация не обнаружены.

Страницы: 1 2 3 4

Разделы

Источники витамина B6

Активностью витамина В6 обладает группа соединений, производных пиридина, объединяемых общим названием "пиридоксин".

Источники витамина B1

Витамин B1 - водорастворимый витамин, легко разрушается при тепловой обработке в щелочной среде.

Источники витамина A

Впервые витамин А был выделен из моркови, поэтому от английского carrot (морковь) произошло название группы витаминов А - каротиноиды.