Ишемическая болезнь сердца стенокардия напряжения. Гипертоническая болезнь, очень высокая группа риска

Страница 1

Официальные данные

Ф.И.О. .

Возраст: .

Профессия: .

Домашний адрес: Алтайский .

Дата поступления в клинику: 29.09.06

Дата начала курации: 02.10.06

Диагноз при поступлении:

Клинический диагноз:

Жалобы

I Основные жалобы:

На сжимающие боли за грудиной, средней интенсивности, без иррадиации, приступообразные, длящиеся 8 – 10 минут, возникающие при физической нагрузке (ходьба на 200 метров, подъем по лестнице до 2-го этажа), боли купируются приемом нитроглицерина через 5 минут.

На сердцебиение и перебои в работе сердца, приступообразные, длящиеся 10 минут, возникающие при физической нагрузке(подъем по лестнице до 2-го этажа), сопровождающиеся болью в области сердца.

На головные боли давящего характера, локализующиеся в затылочной области, периодические появляющиеся после эмоционального напряжения, сопровождаемые мельканием мушек перед глазами, звоном в ушах. Боли облегчаются в покое.

II Дополнительные жалобы:

На общую слабость, недомогание, быструю утомляемость умеренной степени выраженности, периодические, возникающие при физической нагрузке.

Anamnesis

morbi

Считает себя больным с 1996 года, когда впервые почувствовал резкое недомогание, головокружение, возникшие после тяжелой физической нагрузки (подъем тяжестей). Боли купировались приемом нитроглицерина. В поликлинику не обращался. С 1996 по 1999 год состояние больного оставалось стабильным.

С лета 1999 года появились боли в сердце давящего характера, без иррадиации, интенсивные при повседневной нагрузке (прохождении 500 метров, подъем выше 3 этажа). Приступы сопровождались одышкой, головокружением, длились 10 – 15 минут, проходили в покое. 1 июля состояние больного резко ухудшилось, появились резкие боли за грудиной, сжимающего характера, которые не купировались 3 таблетками нитроглицерина. Боль исчезла самопроизвольно спустя несколько часов. За медицинской помощью не обращался.

10 июля 1999 года на очередном профосмотре при проведении ЭКГ был зафиксирован инфаркт миокарда. Немедленно был направлен в реанимацию госпиталя, где получил стационарное лечение (препараты принимал регулярно, названия вспомнить не может). 24 июля 1999 года проходил обследование в кардиологическом центре в г. Барнаул, с целью тщательного обследования и рациональной фармакотерапии (название препаратов вспомнить не может, принимал регулярно). Было рекомендовано регулярное наблюдение у кардиолога, стационарное лечение 1 раз в год.

В феврале 2002 года проходил плановое медикаментозное лечение в госпитале (препараты принимал регулярно, названия вспомнить не может).

В начале марта 2006 года состояние больного ухудшилось (появились давящие боли за грудиной, «чувство жжения», усиливающееся по ночам). Больной отмечал усиление боли при незначительных физических нагрузках (подъем на 2-ой этаж, ходьба на расстояние более 200 метров), сопровождающееся головокружением, одышкой, мельканием «мушек» перед глазами, шумом в ушах. В этот период максимально зафиксированное АД 160/100. Больной отмечал появление отеков на ногах, в основном в области стоп и голеней. После этого ухудшения больной был направлен на госпитализацию в Краевой Госпиталь Ветеранов Войн.

ANAMHESIS

VITAE

Общебиографические сведения:

Родился 27 апреля 1927 года в селе . _. В 1944 году вступил в ряды Красной Армии. С 1979 года проживает в г. Заринск, Алтайского края.

Социальный анамнез:

В семье был вторым ребёнком, жил с семьёй в частном доме. Материальные условия были удовлетворительные.

Профессиональный анамнез:

Трудовую деятельность начал с 14 лет, работал в колхозе. В 1944 год призван в ряды Красной Армии. После прохождения службы начал работать экскаваторщиком в 1950 – 1990-х. С 1999 года, после получения 3-ей группы инвалидности, и по настоящее время не работает. Профессиональные вредности: пыль, шум, вибрация. Выходных дней и отпусков было мало.

Бытовой анамнез:

В настоящее время живёт в частном доме, с семьёй дочери. Питание регулярное, характер пищи смешанный, воду кипятит.

Перенесенные заболевания:

Больной отмечает частые простудные заболевания, болеет 2-3 раза в год.

Страницы: 1 2 3 4 5 6

Разделы

Источники витамина B6

Активностью витамина В6 обладает группа соединений, производных пиридина, объединяемых общим названием "пиридоксин".

Источники витамина B1

Витамин B1 - водорастворимый витамин, легко разрушается при тепловой обработке в щелочной среде.

Источники витамина A

Впервые витамин А был выделен из моркови, поэтому от английского carrot (морковь) произошло название группы витаминов А - каротиноиды.