Парентеральное питание

Страница 3

Не исключено, что в послеоперационном периоде спектр необходимых аминокислот иной; к сожалению, знания по этому вопросу для различных возрастных групп еще недостаточны. Однако можно считать, что потребность в аминокислотах после операций, травм и в периоде реконвалесценции после тяжелых истощающих заболеваний увеличивается по меньшей мере на 50% (Asworth с соавт.).

— Аминокислоты усваиваются только при введении достаточного количества калорий [1 г аминокислот вместе с 20— 30 ккал (84—126 кДж)].

— Так называемая гипераминацидурия от чрезмерного введения (Erdmann, Heine) развивается при слишком быстром введении, а также при плохом составе аминокислотного раствора.

— При непереносимости (ацидоз, азотемия, аминацидурия, мозговые нарушения) можно думать о врожденном нарушении усвоения аминокислот.

— При расчете баланса необходимо предусматривать обычные имеющиеся в продаже аминокислотные растворы, содержащие электролиты и углеводы.

Витамины

В табл. 2 представлена суточная потребность в витаминах для детей и младенцев (из работы Beyreiss). Для ряда витаминов сообщить точные количественные данные невозможно: после операций, травм, ожогов и т. п. потребность возрастает на 50—100%.

Потребность в водорастворимых витаминах обеспечивается путем дробных внутривенных инъекций (с инфузионными растворами не смешиваются!) 1—2 мл витаминов комплекса В и 50—100 мг витамина С. Фолиевая кислота вводится внутривенно или внутрь 2 раза по 5 мг/нед, витамин В12 по 100—500 мкг каждые 4 нед. Биотин в обычных препаратах витаминов не содержит, явления, связанные с его дефицитом, у людей не описаны (Beyreiss).

Таблица 2. Суточная потребность в витаминах младенцев и маленьких детей при парентеральном питании (представлено Beyreiss)

Витамины

Младенцы

Дети

Водорастворимые витамины

Витамин В1

1,0 мг

2,0 мг

Витамин В2

2,0 мг

3,0 мг

Витамин В6

1,0 мг

2,0 мг

Витамин B12

2 мкг

4,0 мкг

Витамин С

60 мг

80 мг

Ниацин

10,0 мг

20,0 мг

Биотин

0,3 мг

0,4 мг

Пантотеновая кислота

10,0 мг

20,0 мг

Фолиевая кислота

0,3 мг

0,3 мг

Жирорастворимые витамины

Витамин А

2000 ИЕ

3000 ИЕ

Витамин D

400 ИЕ

400 ИЕ

Витамин Е

20 мг

30,0 мг

Витамин К

0,5 мг

1,0 мг

Страницы: 1 2 3 4

Разделы

Источники витамина B6

Активностью витамина В6 обладает группа соединений, производных пиридина, объединяемых общим названием "пиридоксин".

Источники витамина B1

Витамин B1 - водорастворимый витамин, легко разрушается при тепловой обработке в щелочной среде.

Источники витамина A

Впервые витамин А был выделен из моркови, поэтому от английского carrot (морковь) произошло название группы витаминов А - каротиноиды.