Железодефицитные анемии, лабораторная диагностика, картина периферической крови

1.Fe

- дефицитная анемия

- распростр. заб. - сниженгие Fe в

сыворотке, нарушение образования Нв и Er (микроциты) и развивается гипохромная анемия.

- кровопотери о. и хр. при забол. ЖКТ, дезентерии.

- алиментарн. - недостаток пост. Fe с пищей, нар.всасыв. из - за заб. ЖКТ - энтероколиты, энтериты.

Клетки -

Er

, бледные, мишеневидные, при.тяж. анем. - вторичные бласты. Снижается сывороточное Fe

в биохим ан. Отмечается снижение СОЭ

, в костном мозге отмекчается гиперплазия красн. кост. мозга. при выраж. Fe

–деф

. Костн. мозг. м.б. - серым

(полихроматофилов) в тяж.формах – синий

(за счет диф.Fe)

2 О.постгеморрагическая

– быстрая потеря значит.колич.крови (травмы –сосудов,легочные, маточные, желудочные - кровотечения), в начале формула м.б. неизменина - зависит от колич. потери крови (отмечается бледность кожных покровов, отдышка, тахикордия, цианоз, рвота), спустя время сниж.Нв, Er нормохромные, лейкоцытоз, сдвиг формулы влево до миелоцитов, тромбоцитоз, СОЭ ускоренное. Изменения появляются не сразу вследствии включения компесаторных функций организма. На 4 - 5 сутки в крови появляются ретикулоциты полихроматофилы (не зрелые Er),нормоциты. В результате кровопотери – гипоксия стимул.гипопоэтин (увел.кол.клет.красн.ряда) происходит постепенное восстановление показателей крови.

3. Сидероахристические - или сидеробластные

– Fe - достаточно - синтеза не происходит т.к. нехватает перфирина, Fe - накапливается вызывая тяж.заб.

4.В12 - фоливая анемия - мегалобластная

- связ с нарушением синтеза ДНК и РНК длясозревания Er появл.мегалобластные клетки - гиганские. Внутр.фактор - гастромукопротеин выдел.железами желудка. Внешний фактор - В12 и фолив к - та. Нарушение поступления спищей, выработи внутр.ф.,повыш.потребл,глистн.инвазии, аутоиммунные (появл.антител против внутр.ф.). В Er - т.Жолли, кольца Кбота, базофильная зернистость, лейкоцитопения, тромбоцитопения.

Разделы

Источники витамина B6

Активностью витамина В6 обладает группа соединений, производных пиридина, объединяемых общим названием "пиридоксин".

Источники витамина B1

Витамин B1 - водорастворимый витамин, легко разрушается при тепловой обработке в щелочной среде.

Источники витамина A

Впервые витамин А был выделен из моркови, поэтому от английского carrot (морковь) произошло название группы витаминов А - каротиноиды.